濃縮紅細(xì)胞與紅細(xì)胞懸液制品的區(qū)別及其優(yōu)缺點(diǎn)
今天，輸血君被臨床醫(yī)生一個電話帶入了誤區(qū)，因?yàn)橐粋€新生兒需要輸血，然后輸血申請單是根據(jù)小兒輸血指南中濃縮紅細(xì)胞的參考數(shù)值計(jì)算，而我們金華地區(qū)由金華市中心血站統(tǒng)一提供的血液制品中，常用的紅細(xì)胞只有懸浮紅細(xì)胞，即紅細(xì)胞懸液。當(dāng)時，醫(yī)生問我濃縮紅細(xì)胞應(yīng)該就是紅細(xì)胞懸液吧，雖然當(dāng)時我腦海中記得是兩種名詞，可是就是沒有反應(yīng)過來怎么個不同，也就被帶過去了。忙完后，我糾結(jié)了這兩個名詞的不同，查閱了下資料，順便也給自己增長點(diǎn)知識，終于找到，雖然性質(zhì)差不多，但是確實(shí)是兩種不同的血液制品，在以往臨床上尤其是外科輸血或者小兒輸血常用到濃縮紅細(xì)胞，現(xiàn)在基本被紅細(xì)胞懸液替代了。找到了之前的《早產(chǎn)兒輸血指南有提到》，下面輸血君就查閱的相關(guān)資料，分享給大家，共同學(xué)習(xí)下兩者的區(qū)別及優(yōu)缺點(diǎn)吧。
懸浮紅細(xì)胞及其優(yōu)點(diǎn)
將采集到的多聯(lián)袋的全血中大部分血漿在全封閉的條件下分離出來，并向剩余物加入紅細(xì)胞添加劑制成的混合物稱為懸浮紅細(xì)胞，也稱為紅細(xì)胞懸液或晶體鹽紅細(xì)胞懸液。具有以下優(yōu)點(diǎn)：
與全血相比，可節(jié)約血漿，分離出的血漿可用于臨床制備血漿蛋白制品；而移去大部分血漿后，避免或減少了又血漿引起的發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)；可較少不必要的血液成分的補(bǔ)充，也可避免可能引起的不良輸血輸血反應(yīng)。
與濃縮紅細(xì)胞相比：濃縮紅細(xì)胞很稠密，粘度高，輸注速度慢，而且不好保存，懸浮紅細(xì)胞可降低紅細(xì)胞的粘稠度，容易輸注并可提高紅細(xì)胞的存活率，延長紅細(xì)胞的壽命和保存期限。
保養(yǎng)液：懸浮紅細(xì)胞常用的保養(yǎng)液為日本配方的紅細(xì)胞添加劑，日本有關(guān)專家通過動物實(shí)驗(yàn)，證明紅細(xì)胞添加劑液是安全的紅細(xì)胞保存液，且該保存液無致變作用，紅細(xì)胞微核病變率也在正常范圍內(nèi)，又無藥理副作用，故安全有效。
保存期長：有利于紅細(xì)胞保存及調(diào)配發(fā)血。保存35天的懸浮紅細(xì)胞輸注后24小時的體內(nèi)存活率為80%。保存期在日本為42天，國內(nèi)一般定為35天。
懸浮紅細(xì)胞里的晶體鹽溶液的優(yōu)點(diǎn)是腎小球率過濾率、清除率均較高，腎功能恢復(fù)好，對需要輸血的腎內(nèi)科患者非常適用，特別是對血液透析患者療效更佳。
濃縮紅細(xì)胞及其優(yōu)點(diǎn)
濃縮紅細(xì)胞，又稱壓積紅細(xì)胞。采用健康人的全血經(jīng)離心使血細(xì)胞沉淀，除去大部分血漿后，剩余的紅細(xì)胞和少量血漿，便是紅細(xì)胞濃縮液。這種血液制品在4~6℃溫度下可儲存21天，與全血相比，紅細(xì)胞的生存能力和功能是一樣的。但若做不到無菌，則必須在制成后24小時內(nèi)使用。
這種血液制品輸用后副作用少，因大部分血漿被除掉，可降低受血者發(fā)生血液循環(huán)負(fù)荷過度的幾率，適用于老年人、小孩及心血管疾病患者。這種制品含鉀、鈉、氮離子較少，適用于肝、腎病患者輸用，還可減少因獻(xiàn)血者血漿內(nèi)抗體或蛋白質(zhì)所引起的輸血變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。此制品還適用于血容量正常的給類貧血，如心臟病、慢性腎病以及肝病患者貧血，再生障礙性貧血、慢性胃腸道失血以及手術(shù)后補(bǔ)血等。所以紅細(xì)胞輸血在內(nèi)科、外科、婦科、兒科成分輸血中占有重要地位。
綜上述，紅細(xì)胞懸液與濃縮紅細(xì)胞還是優(yōu)點(diǎn)區(qū)別的哦！
